Promieniowanie bólu

Z pewnością wielu z Państwa doświadczyło kiedyś takiej sytuacji, w której np. ból kręgosłupa lędźwiowego zwiększał swoją lokalizację w kierunku pośladka, uda, kolana by po jakimś czasie stać się bólem odczuwanym również w okolicach stopy. Opisane powyżej zjawisko jest niczym innym jak bólem promieniującym, którego źródło leży gdzieś w strukturze odcinka lędźwiowego kręgosłupa. W innym przypadku pacjent może odczuwać ból w okolicy kolana i tylko tam. Jak się później okaże jest to ból promieniujący ze stawu biodrowego.

Ból promieniujący jest to ból, który odczuwamy w innym miejscu niż będąca jego źródłem uszkodzona struktura. W organizmie człowieka jest wiele struktur, które mogą dawać promieniowanie dolegliwości bólowych i są to struktury nie tylko związane z narządem ruchu ale również narządy wewnętrzne np.:

  • uciśnięty przez dysk korzeń nerwowy może być przyczyną bólu w dużym palcu stopy
  • zapalenie stawu ramienno-łopatkowego da ból odczuwany w ramieniu
  • zawał mięśnia sercowego spowoduje dolegliwości bólowe w jednym lub obu ramionach

Promieniowanie bólu jest często przyczyną niewłaściwych rozpoznań i w konsekwencji nieskutecznego leczenia, które nierzadko prowadzi do nieodwracalnych już zmian w uszkodzonych tkankach. Każdy fizjoterapeuta specjalizujący się w Terapii Manualnej badając pacjenta zawsze zadaje sobie pytanie: czy ból na który uskarża się chory jest bólem lokalnym, czy bólem promieniującym ? jest to kluczowe pytanie na które można znaleźć odpowiedź przeprowadzając wnikliwe badanie podmiotowe (wywiad) i przedmiotowe (fizykalne). Znając strukturę, która jest źródłem dolegliwości, terapeuta manualny uzyskuje następnie odpowiedź na pytanie: dlaczego boli? Dzięki tym informacjom może on zaproponować pacjentowi skuteczne leczenie przyczynowe (leczenie nacelowane na aktualny problem).